西平县：以巡促改守护群众健康

“我们坚持整改问题与建章立制相结合，既落实‘当下改’的措施，又注重形成‘长久立’的机制……”西平县医保局相关负责人介绍道。

近日，县委第一巡察整改成效评估组坚持问题导向和民生导向，对县医保局进行了巡察问题整改评估工作。评估组对集中整改期间反馈问题的整改质效进行把关，并对集中整改期结束后涉及群众利益问题做详细了解，重点查看整改长效机制运行情况，确保巡察成果“颗粒归仓”，人民群众更有“医”靠。

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，基金的使用安全关系广大群众的权益保障。巡察期间，巡察组对此高度重视，坚持对欺诈骗保行为出重拳、零容忍、狠打击，多次到医保定点医院突击暗访，通过调阅住院病历、核对人员信息、现场逐个比对等方式，发现存在参保人员住院期间夜间不在床问题。经组务会讨论研究后，县委第一巡察组立即下发整改建议书，要求县医保局党组压实基金监管责任，持续加大基金监管力度，严打欺诈骗保等违法违规行为，切实筑牢医疗保障基金安全屏障。

药品集中带量采购是“三医”联动改革的重要一环，能够减轻参保患者看病就医负担，更好保障群众用药需求。针对此问题，巡察整改评估组着重查阅支撑材料，询问相关工作人员，全面了解整改情况。集中整改期间，医保局党组坚定不移常态化制度化推进药品集中带量采购，持续不断扩大集中带量采购覆盖范围，到基层定点医疗机构开展督导检查4次，督促定点医疗机构严格落实协议期内中选药品采购约定，确保药品集采政策落实落细。

医保支付方式改革可以减少参保患者过度诊疗和不合理支出，保障医疗服务质量，同时能够加强医保管理手段，提高基金使用效能，实现医、保、患三方共赢。巡察评估组紧盯医保局党组对巡察反馈“深化医保支付方式改革相对滞后”问题整改，仔细询问、查看整改措施和实际效果。经了解，医保局党组多次组织专项培训、深入督导指导，提高工作人员对DRG支付方式改革相关政策的认识、理解及应用，不断提升医院DRG支付方式改革管理水平。整改后，全县所有医疗机构均能按照要求及时上传医保结算清单，质控通过率、比对一致率均达到90%以上。

“群众盼的事就是我们要干的事，我们要开展好巡察整改成效评估，真正使巡察整改管长远、见长效，人民群众享红利、得实惠。”县委第一巡察整改成效评估组组长表示。（西平县委巡察办 马思维）