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商水县:全方位监督确保扶贫医疗保障政策落实落细

2020-12-14 15:34 来源: 周口市纪委监委

“大爷,您办有慢性病本吗?平时都是在哪里拿药?拿药后怎么报销的?我是来督查慢性病使用情况的,有什么问题可以向我反映一下。”11月21日,商水县纪委监委派驻第八纪检监察组组长陈晓辉在商水县白寺镇木庄村走访贫困户周均良时问道。

“今年刚办的慢性病本,以前家里穷,有病也不敢去住院,没有住院病例办不了慢性病本,上次村医到我家说我的病需要常年吃药,到镇卫生院检查后就可以办,这不,办好后我就去镇上的卫生院拿药了,拿了好几盒,我只掏了不到三十块钱……”周大爷回应道。

为持续推进医疗保障扶贫工作,检验医疗保障扶贫成效,该纪检监察组抽调局督查人员,组成五个工作组,采取大数据比对和实地核查相结合的方法,对全县因病致贫贫困户医疗保障政策享受情况及脱贫攻坚问题整改工作落实情况进行了全方位督导。

此次督导充分利用近一周的工作时间,走访了全县23个乡镇(办),对贫困人口参保、门诊慢性病使用、住院待遇享受进行数据比对,检验“三级四档”工作成效。

此次督导工作机制落实,重点督导:在未参保人员档案方面,针对应保未保的,查找未参保原因,协调多方力量,因人施策,确保应保尽保;在“慢性病人门诊待遇未落实档案”方面,做到:一“清”,不该享受政策的,一律取消资格,二“教”,年龄大或其它原因不懂政策的,上门教会;三“帮”,因身体原因等不能购药的,千方百计帮助其享受政策;在“住院医保待遇落实告知档案”方面,做到全告知、全落实,上门讲解住院待遇享受情况,特别是对“非一站式”报补的,帮助办理补充保险和医疗救助;在“医保政策宣传档案”方面,注重宣传精准性、实用性,贫困人口需要什么,就讲什么,因人因事宣传政策知识,答疑解惑办实事。

实施此项工作机制,全县共排查慢性病45000余人次,办理慢性病证36244人,其中建档立卡贫困人员办理慢性病证14988人,确保所有已办证人员能够在定点医疗机构正常使用。

“县医疗保障局结合上级督查发现的医保领域脱贫攻坚问题反馈,积极实施‘三级四档’工作机制,把医保扶贫工作落地落实落细。通过督导检查发现,全县建档立卡贫困户中因病致贫人员慢性病证办证率达到90%以上,慢性病证使用率达到95%以上。”陈晓辉在医疗保障政策帮扶督查行动总结会上谈到,下一步,纪检监察部门要进一步加强扶贫政策落实情况监督,确保不让任何一个困难群众因医疗保障政策不落实在奔小康路上掉队。(商水县纪委监委 杨军霞 郭文才)

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