基层风采

靶向施策护航医保基金稳健运行

2024-08-12 18:20 来源: 河南省纪委监委网站

“您本次住院费用报销比例是多少?”“对看病使用医保报销存在哪些疑问?”近日,扶沟县纪委监委第九纪检监察室联合派驻第十三纪检监察组、县医保局等深入县域部分定点医疗机构,对医保基金使用情况开展监督检查。

医保基金规范使用关系人民群众切身利益。该县纪委监委立足“监督的再监督”职责定位,统筹“室组”监督力量,紧盯就医管理、费用结算、医保报销等关键环节,采取“四不两直”方式深入各定点医疗机构,围绕是否存在虚假就医、挂床住院、诱导住院、过度诊疗、过度检查等重点问题,通过询问住院群众、查阅医保报销凭证、比对分析数据等进行监督检查,全力优化医保基金管理和使用运行环境。

该县纪委监委充分发挥派驻纪检监察组“贴身”监督优势,采取听取汇报、提醒谈话等方式,靠前压紧压实行业主管部门主体责任,督促县医保局全面贯彻落实医保基金监管政策,建立和强化医保基金长效监管机制,深化智能审核,动员社会力量共同参与监督,凝聚打击欺诈骗取医保基金工作合力。

“下一步,我们将持续跟进监督,靶向施策健全防范欺诈骗保和规范使用长效机制,坚决以零容忍态度纠治医保基金监管失范等侵害群众利益问题,护航医保基金稳健运行,减轻群众看病就医负担。”该县纪委监委相关负责人表示。(姜卓民 张博文)


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